Ce sunt hemoroizii?
Hemoroizii sunt vene umflate și mărite care se formează în interiorul și în exteriorul anusului și rectului. Ei pot fi dureroși și inconfortabili și pot provoca sângerări rectale.
Cine poate avea hemoroizi?
Oricine poate avea hemoroizi simptomatici, chiar și adolescenții. (Dar pentru că hemoroizii au nevoie de un timp pentru a se dezvolta, sunt mai puțin frecvenți la copii). Este posibil să fiți mai expus riscului dacă:
- Aveți exces de greutate.
- Sunteți însărcinată.
- Aveți o dietă săracă în fibre.
- Aveți constipație sau diaree cronică.
- Ridicați în mod regulat obiecte grele.
- Petreceți mult timp stând pe toaletă.
- Faceți eforturi în timp ce aveți scaune.
Care sunt tipurile de hemoroizi?
Hemoroizii pot apărea în interiorul sau în afara rectului. Tipul depinde de locul în care se dezvoltă vena umflată.
Tipurile includ:
- Extern: Venele umflate se formează sub pielea din jurul zonei rectale. Hemoroizii externi pot fi mâncărimi și dureroși. Ocazional, aceștia sângerează. Uneori, se umplu cu sânge care se poate coagula. Acest lucru nu este periculos, dar poate duce la durere și umflături.
- Interni: Venele umflate se formează în interiorul rectului. Rectul este partea sistemului digestiv care leagă colonul (intestinul gros) de anus. Hemoroizii interni pot sângera, dar de obicei nu sunt dureroși.
- Prolapsați: Atât hemoroizii interni, cât și cei externi pot prolapsa, ceea ce înseamnă că se întind și se umflă în afara anusului. Acești hemoroizi pot sângera sau provoca durere.
Care este diferența dintre hemoroizi și fisurile anale?
Hemoroizii și fisurile anale provoacă simptome similare, cum ar fi mâncărimi, durere și sângerare. În timp ce venele umflate cauzează hemoroizi, o ruptură în mucoasa anusului provoacă o fisură anală. Un medic proctolog va face un examen fizic și poate solicita teste pentru a afla ce cauzează simptomele dumneavoastră.
Simptome și cauze
Care sunt cauzele hemoroizilor?
- Încordarea exercită presiune asupra venelor din anus sau rect, cauzând hemoroizi. Orice fel de încordare care crește presiunea asupra abdomenului sau a extremităților inferioare poate provoca umflarea și inflamarea venelor anale și rectale. Hemoroizii se pot dezvolta din cauza a mai multor factori:
- Presiunea pelviană din cauza creșterii în greutate, în special în timpul sarcinii.
- Constipația
- Ridicarea de obiecte grele sau ridicarea de greutăți.
Care sunt simptomele hemoroizilor?
Hemoroizii interni cauzează rareori durere (și de obicei nu pot fi resimțiți), cu excepția cazului în care se prolapsează. Multe persoane cu hemoroizi interni nu știu că îi au pentru că nu au simptome. Dacă aveți simptome de hemoroizi interni, este posibil să vedeți sânge pe hârtia igienică, în scaun sau în vasul de toaletă. Acestea sunt semne de sângerare rectală.
Semnele hemoroizilor externi includ:
- Mâncărime la nivelul anusului.
- Umflături dure în apropierea anusului care se simt dureroase sau sensibile.
- Durere în zona rectală, mai ales când stați jos.
- Sângerare rectală.
- Hemoroizii prolapsați pot fi dureroși și incomozi.
Simptome rare
Hemoroizii sunt de obicei considerați o problemă ușoară și comună, dar în circumstanțe rare pot apărea semne și simptome mai supărătoare. În unele cazuri, poate exista senzația că intestinul nu este complet golit după ce se merge la baie.
Hemoroizii externi pot avea rareori o acumulare de sânge în interiorul lor și, uneori, se pot coagula, ceea ce se numește hemoroid acut trombozat. Acest tip de hemoroizi poate provoca inflamații și se poate simți ca o umflătură dură și dureroasă, de mărimea unei bile, pe partea exterioară a anusului.
Dacă un hemoroid intern se prolapsează și nu poate fi împins înapoi în interior, acesta poate fi prolapsat cronic. Rareori, prolapsul poate duce la complicații, cum ar fi lipsa fluxului sanguin în zonă sau o infecție.
Care sunt complicațiile hemoroizilor?
Hemoroizii pot fi cronici și dureroși, dar de obicei nu provoacă complicații.
Rareori, un hemoroid se poate rupe. Acest lucru ar putea provoca mai multă sângerare și durere, dar locul rupturii se vindecă de obicei de la sine. În unele cazuri, s-ar putea forma un semn de piele la locul unui hemoroid care s-a vindecat.
Este, de asemenea, rar, dar pierderea semnificativă de sânge din cauza hemoroizilor cronici a fost asociată cu apariția anemiei.
O altă complicație rară este hemoroidul strangulat, în cazul în care fluxul de sânge către un hemoroid intern este întrerupt, ceea ce poate provoca dureri extreme. Hemoroizii strangulați prezintă un risc de infecție, așa că este important să solicitați îngrijiri pentru a preveni acest rezultat.
Hemoroizii pot fi inconfortabili și dureroși, dar nu tind să cauzeze probleme grave. Rareori, persoanele cu hemoroizi dezvoltă:
- Anemie.
- Cheaguri de sânge în hemoroizii externi.
- Infecție.
- Hemoroizi strangulați (mușchii din anus taie fluxul sanguin către un hemoroid intern prolapsat).
Cum sunt diagnosticați hemoroizii?
Un medic specialist proctolog diagnostichează hemoroizii pe baza simptomelor și a unui examen fizic. Examenele pentru a diagnostica hemoroizii cuprind:
- Examen rectal digital: Medicul dvs. introduce un deget înmănușat și lubrifiat în rect pentru a simți dacă aveți venele umflate.
- Anoscopie: Doctorul proctolog utilizează un anoscop (tub luminat) pentru a vizualiza mucoasa anusului și a rectului.
- Sigmoidoscopie: Medicul folosește un sigmoidoscop (tub luminat cu o cameră) pentru a vizualiza interiorul părții inferioare (sigmoid) a colonului și a rectului dumneavoastră. Tipurile de procedură includ sigmoidoscopia flexibilă și sigmoidoscopia rigidă (proctoscopie).
Aceste teste pot fi inconfortabile, dar nu sunt dureroase. Ele au loc de obicei în cabinetul medicului sau într-un centru ambulatoriu, fără anestezie. Plecați acasă în aceeași zi.
Medicul proctolog poate efectua o colonoscopie pentru a confirma rezultatele altor teste sau pentru a verifica dacă există semne de cancer de colon. Această procedură ambulatorie necesită anestezie.
Diferite afecțiuni gastrointestinale pot provoca sângerări rectale și alte simptome similare hemoroizilor. Unele dintre aceste afecțiuni pun în pericol viața. Din acest motiv, este important să consultați un doctor proctolog pentru un diagnostic corect.
Bolile intestinale care pot provoca sângerări includ:
- Cancerul de colon.
- Boala Crohn.
- Colita ulcerativă.
- Diagnostic și teste
Cum pot trata hemoroizii la domiciliu?
Este recomandat să consultați un medic proctolog pentru a diagnostica într-un mod corect hemoroizii și tratamentul acestora.
Între timp, puteți lua aceste măsuri pentru a ușura simptomele:
- Aplicați pe zona afectată medicamente fără prescripție medicală care conțin lidocaină sau hidrocortizon.
- Beți mai multă apă.
- Creșteți aportul de fibre prin dietă și suplimente. Încercați să obțineți cel puțin 20 până la 35 de grame de aport zilnic de fibre.
- Înmuiați-vă într-o baie caldă (baie de șezut) timp de 10 până la 20 de minute pe zi.
- Înmuiați scaunul prin administrarea de laxative.
- Luați medicamente antiinflamatoare pentru durere și inflamație.
- Folosiți hârtie igienică cu loțiune sau șervețele umede. De asemenea, puteți folosi un șervețel sau o lavetă umezită cu apă.
Cum tratează medicii hemoroizii?
Ar trebui să vă consultați medicul dacă simptomele se agravează sau interferează cu viața de zi cu zi sau cu somnul dumneavoastră. De asemenea, căutați ajutor dacă semnele nu se ameliorează după o săptămână de tratamente la domiciliu.
Specialistul poate trata hemoroizii cu:
- Electrocoagulare: Un curent electric oprește fluxul sanguin către un hemoroid.
- Coagularea cu infraroșu: O mică sondă introdusă în rect transmite căldură pentru a scăpa de hemoroid.
- Scleroterapia: O substanță chimică injectată în vena umflată distruge țesutul hemoroidian.
Cum pot preveni hemoroizii?
Hemoroizii devin mai frecvenți odată cu înaintarea în vârstă. Acești pași pot ajuta la prevenirea scaunelor tari și a constipației care pot duce la hemoroizi:
- Nu stați prea mult timp jos.
- Mergeți la toaletă atunci când apare nevoia – nu amânați mișcările intestinale.
- Beți multă apă pe parcursul zilei.
- Mâncați mai multe alimente bogate în fibre (fructe proaspete, legume și cereale integrale) sau luați suplimente. În general, femeile ar trebui să urmărească 25 de grame de fibre pe zi, în timp ce bărbații ar trebui să obțină 35 de grame de fibre.
- Rămâneți activi din punct de vedere fizic. A fi în mișcare menține intestinele în mișcare.
- Luați laxative sau folosiți clisme numai conform recomandărilor medicului dvs.
Majoritatea simptomelor hemoroizilor se ameliorează în decurs de o săptămână cu ajutorul tratamentelor la domiciliu. În cazul în care hemoroizii provoacă durere și disconfort extrem, o procedură medicală sau chiar o intervenție chirurgicală poate fi de ajutor.
Ar trebui să vă apelați la medicul urolog dacă aveți:
- Durere abdominală.
- Constipație sau diaree cronică.
- Febră și frisoane.
- Greață și vărsături.
- Sângerare și durere rectală severă.
Surse: